千万重视这个隐形杀手，孩子一定要远离！

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孕期、哺乳期，办公室里有人吸烟

有人在家里抽烟

孩子在旁边，有长辈、亲戚抽烟

餐厅、候车室、出租车里有烟味

……

上面这些情况你遇到过吗？是不是很抓狂？

吸烟有害健康，不论是一手、二手还是三手。对孩子来讲，一手烟、二手烟相对容易防，而三手烟却是防不胜防。三手烟就像是隐形杀手，对孩子们的潜在健康危害尤其突出。

（图片来源：pixabay）

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三手烟多可怕？

三手烟一般指停止吸烟后，残余并附着在衣服、头发、皮肤、以及室内物体表面，如墙壁、家具、地毯、窗帘、座椅和灰尘颗粒上的烟雾污染物。

（▲2016年，我第一次科普三手烟）

三手烟看不见、摸不着的，但是你能闻到它，比如闻到的烟味，其实就是三手烟。三手烟里含大量有害物质，包括致癌物：氢氰酸、丁烷、中甲苯；重金属：砷、铅；一氧化碳；高放射性物质钋等。

2010年的一项研究发现，当三手烟中的尼古丁与室内常见的污染物亚硝酸发生化学作用，会形成亚硝胺(TSNAs)，是烟草特有的致癌物质，既可以被吸入，也可以通过皮肤接触而进入体内。

另外，三手烟一旦出现，就会在室内、车内等空间里积聚，可持续数月甚至数年。开窗通风、抽气换气、开风扇、开空调、只在屋内特定地方吸烟等方式都无法去除三手烟。普通清洁剂也没法去除三手烟，除非是酸性的液体才能分解三手烟里的尼古丁。

（图片来源：pixabay）

02

为什么对孩子危害尤其严重？

二手烟一般是通过吸入而危害孩子们的健康，而三手烟却可以通过摄入、吸入、经皮肤接触而吸收。

对于婴幼儿和儿童，每天大部分时间在室内。而孩子们的体型和行为特点，也会让他们更贴近地面，与被污染的灰尘、地毯、窗帘、靠垫、毯子等室内物品接触的机会更多。

另外，孩子们东摸西摸，摸完了把手放进嘴巴里；又或者直接啃、舔室内或车内的物品，这些都让孩子们暴露于三手烟环境里的有害化学物质。

家里如果有人抽烟，吸烟者的头发、皮肤、衣物上也会有三手烟，一旦抱孩子，或者近距离与孩子接触，也会让孩子更多的暴露于三手烟。

（图片来源：pixabay）

03

如何保护孩子？

目前，许多研究都在积极探索三手烟的健康危害。根据已有的一些研究发现，三手烟可能与某些癌症相关；对肝、肺有毒性；还可能导致多动障碍、伤口延迟愈合等。

保护孩子，彻底远离三手烟的唯一、有效方法是：无烟环境。以下几点虽然做起来不容易，但值得每一位家长努力去做：

1.  不允许任何人在家里吸烟或吸电子烟。这一点尤其重要，因为婴幼儿每天大部分时间都在家里。

2.  不允许任何人在车里吸烟，电子烟也不行。

3.  不允许任何人在孩子身边吸烟，电子烟也不行。

4. 为了孩子的健康，也为了自己的健康，不吸烟是最好的，可以寻求专业帮助来戒烟。

（图片来源：pixabay）

5. 假如家里有人吸烟，实在戒不掉，那至少做到不要在家里室内吸烟。在户外吸烟的时候备一件衣服，每次吸烟时穿上，吸完了，脱掉衣服再进屋。这样做虽然无法彻底避免三手烟，但也算是尽最大努力减少孩子暴露。

6. 出门的时候尽量为孩子寻求无烟环境。比如，在有的选的情况下，为孩子选择无烟餐厅、无烟车厢等无烟环境。

7. 电子烟同样有健康危害，用电子烟替代卷烟意义不大。而就在昨天，国家工信部、国家烟草专卖局研究起草了《关于修改〈中华人民共和国烟草专卖法实施条例〉的决定（征求意见稿）》，提到“电子烟等新型烟草制品参照本条例中关于卷烟的有关规定执行。”

我觉得这是一种进步，也希望国家有更多法律、法规，限制公共场所吸烟，保护孩子和他人健康。

（图片来源：pixabay）

总结一下，相比一手烟、二手烟，三手烟更加隐匿，而孩子们可能是三手烟的最大受害者。为了孩子健康，确保家里无烟、车里无烟，无烟环境是唯一能有效帮助孩子彻底避免三手烟的途径。为了孩子健康，对吸烟的人说不，不要觉得碍于面子，让孩子吸二手烟、三手烟。在健康面前，面子根本不重要。

- 部分参考文献 -

1. Sleiman M, Gundel LA, Pankow JF, Jacob P 3rd, Singer BC, Destaillats H. Formation of carcinogens indoors by surface-mediated reactions of nicotine with nitrous acid, leading to potential thirdhand smoke hazards. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Apr 13;107(15):6576-81. doi: 10.1073/pnas.0912820107. Epub 2010 Feb 8. PMID: 20142504; PMCID: PMC2872399.

2. E Melinda Mahabee-Gittens, Ashley L Merianos, Eunha Hoh, Penelope JE Quintana, Georg E Matt. Nicotine on Children’s Hands: Limited Protection of Smoking Bans and Initial Clinical Findings. Tobacco Use Insights, 2019; 12: 1179173X1882349 DOI: 10.1177/1179173X18823493

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7. Matt, GE, Quintana, PJE, Hoh, E, Dodder, NG, Mahabee-Gittens, EM, Padilla, S et al (2020). Tobacco smoke is a likely source of lead and cadmium in settled house dust. J Trace Elem Med Biol, 63, 126656. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33022485

8. Drehmer JE, Walters BH, Nabi-Burza E, Winickoff JP. Guidance for the Clinical Management of Thirdhand Smoke Exposure in the Child Health Care Setting. J Clin Outcomes Manag. 2017;24(12):551-559.

-END-

如果你身边有人吸烟，尤其是在家里吸烟，在孩子身边吸烟，请把这篇文章分享给他们。一起努力，为孩子们创造一个无烟环境。

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